L. casei Shirota
und Obstipation

Gastrointestinale Beschwerden werden häufig tabuisiert und Probleme beim Arzt oft verschwiegen.
Wichtig ist daher, eine Sensibilisierung für dieses Thema bei Patienten zu schaffen.

15 %

der deutschen Bevölkerung leidet unter chronischer Obstipation.

Die tägliche Aufnahme von Lactobacillus casei Shirota
(L. casei Shirota, LcS) über vier Wochen

  • verringerte das Auftreten von schwerer und mäßig schwerer Obstipation ab der zweiten Woche,
    während die Placebo-Gruppe keine Verbesserung erzielte (p<0,001),
  • verbesserte die Stuhlkonsistenz (weniger hart) im Gegensatz zur Placebo-Gruppe (p<0,001).

Grafik: Verbesserung der Obstipation durch LcS (Teilnehmer mit Obstipation über den Interventions-Zeitraum in %)

Verbesserung der Stuhlkonsistenz durch LcS (Teilnehmer mit hartem oder klumpigem Stuhl in %)

Eine aktuelle Studie von Chen et al. (2019) bestätigt diese Ergebnisse. Hier trat bei 89 % der Patienten eine spürbare Verbesserung der Verstopfungssymtome durch LcS auf. Ebenso verbesserte sich die Stuhlkonsistenz und -frequenz.

Studiendesign:
placebokontrolliert, doppelblind

Probiotika-Gruppe
35 Patienten mit chronischer Obstipation erhielten täglich über vier Wochen das probiotische Getränk Yakult mit 6,5 x 109 lebenden LcS Bakterien.

Placebogruppe
35 Patienten mit chronischer Obstipation erhielten täglich über vier Wochen ein geschmacklich gleiches Getränk ohne probiotische Bakterien.

Verwendete Methoden
Mittels Fragebogen wurde zu Beginn, in Woche 1 – 4, sowie in einer Abschlussuntersuchung der Grad bzw. die Schwere einer Verstopfung, die Stuhlkonsistenz und Stuhlfrequenz ermittelt.

Die tägliche Aufnahme von L. casei Shirota bei Patienten mit chronischer Verstopfung kann

  • gastrointestinale Symptome lindern
  • Stuhlkonsistenz und Stuhlfrequenz verbessern
  • zu einem gesteigerten Wohlbefinden
    beitragen.

EMPFEHLUNG

Die Sk-2-Leitlinie Chronische Obstipation empfiehlt u.a. den Einsatz von konventionellen Laxanzien und Ballaststoffen. Auch Probiotika wie z.B. L. casei Shirota (LcS) können bei chronischer Obstipation eingesetzt werden. Durch die gute Verträglichkeit und Sicherheit sind Probiotika bei funktioneller chronischer Obstipation bei Kindern und der Schwangerschaftsobstipation bedeutsam.

Referenzen:
Koebnick et al. Probiotic beverage containing Lactobacillus casei Shirota improves gastrointestinal symptoms in patients with chronic constipation. Can J Gastroenterol, 2003: 17, 655-659.

Chen et al. Differential Effects of Lactobacillus casei Strain Shirota on Patients With Constipation Regarding Stool Consistency in China. J Neurogastroenterol Motil. 2019: 25, 148-158.

Andresen V et al (2013). S2K-Leitlinie Chronische Obstipation: Definition, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie. Z Gastroenterol 51:651-672