Darmversteher: Gutes für den Darm

Unsere Ernährung hat Einfluss auf die Darmgesundheit. Ein Fakt, der unter Fachleuten als anerkannt gilt und wissenschaftlich belegt ist. Gutes für den Darm tun vor allem Ballaststoffe, aber auch andere Helfer wie resistente Stärke, Präbiotika, Polyphenole, Milchsäurebakterien und Probiotika. Wir beleuchten diese Darmversteher und zeigen, wie und warum sie sich positiv auf den Darm auswirken.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Ballaststoffe chronische Obstipation reduzieren können, indem sie die Stuhlfrequenz erhöhen und die Stuhlkonsistenz normalisieren. Die Art der aufgenommenen Ballaststoffe kann jedoch die Reaktion beeinflussen. Nicht viskose, hoch fermentierbare Ballaststoffe, wie beispielsweise Inulin, werden im Kolon von Bakterien abgebaut und verlieren ihre Wasserhaltefähigkeit. Im Gegensatz dazu besitzen viskose und schlecht fermentierte Fasern wie Flohsamen ein hohes Wasserhalte- und Gelbildungsvermögen im gesamten Gastrointestinaltrakt, was zur Linderung von Obstipationssymptomen beiträgt.
In der Vergangenheit wurde Patienten und Patientinnen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) empfohlen, während eines Rezidivs ballaststoffreiche Nahrungsmittel zu reduzieren. Die Arbeitsgruppe um Samantha K. Gill stellt in ihrer aktuellen Veröffentlichung in-vitro-Studien vor, die darauf hindeuten, dass Ballaststoffe bei CED durch die Produktion von kurzkettigen Fettsäuren (SCFA) und ihrer Rolle bei der Regulierung von Darmentzündungen von Vorteil sein könnten und so Gutes für den Darm tun. Daten aus Humanstudien sind begrenzt, oft widersprüchlich und variieren je nach Erkrankungszustand. So können Patienten und Patientinnen mit Colitis ulcerosa aufgrund der Produktion von SCFAs an dem Krankheitsherd besser auf Ballaststoffe ansprechen als diejenigen mit Morbus Crohn. Nichtsdestotrotz sollten alle Patienten und Patientinnen mit CED zu einer abwechslungsreichen Ernährung mit ballaststoffreichen Lebensmitteln ermutigt und auf ihre Verträglichkeit überwacht werden.^(3,4)

Dort trifft sie auf Darmbakterien, die sie abbauen können und es entsteht die kurzkettige Fettsäure Butyrat (Buttersäure), die wiederum eine Vielzahl an positiven Eigenschaften hat, insbesondere in Bezug auf Stoffwechselgesundheit, Sättigung und Gewicht. Darüber hinaus wird Butyrat mit entzündungshemmenden und antikarzinogenen Wirkungen in Verbindung gebracht, dient als Energielieferant für die Darmmukosa und unterstützt deren Barriere-Funktion. Die Dickdarmmukosa hilft zudem bei der Abwehr von Krankheitserregern.⁽⁸⁾

​Präbiotika

… sind unverdauliche Bestandteile in Lebensmitteln (z. B. Ballaststoffe), denen eine gesundheitsfördernde Wirkung zugeschrieben wird. Präbiotika beeinflussen die Zusammensetzung und Funktionalität der Darmmikrobiota, da sie als deren Substrate dienen. Untersuchungen legen nahe, dass Präbiotika eine Reihe von Vorteilen für die Gesundheit haben können, darunter psychische Gesundheit, Darmentzündungen und Adipositas.⁽⁹⁾

 Polyphenole

… sind Bestandteile von Pflanzen und zählen zu den sekundären Pflanzenstoffen. Die Untergruppe der Flavonoide kommt in vielen Lebensmitteln vor. Sie sind der natürliche Farbstoff, der Gemüse, Obst, Kräutern, Gewürzen, Nüssen, Samen und einigen Getränken wie Kaffee, Tee, Kakao und Wein die Farbe gibt. Den Flavonoiden werden aufgrund ihrer antioxidativen, antikanzerogenen und antimikrobiellen Eigenschaften präventive Wirkungen auf den gesamten Organismus zugeschrieben.⁽¹⁰⁾

Milchsäurebakterien

… bilden eine Ordnung von grampositiven, fakultativ anaeroben, aber meist aerotoleranten Bakterien, wie Laktobazillen, die Kohlenhydrate zu Milchsäure abbauen. Sie zählen zu den Bakterien in der Darmmikrobiota, die positive Eigenschaften haben und daher möglichst gefördert werden sollten. Man kann Milchsäurebakterien aber auch direkt über die Nahrung aufnehmen. Sie stecken vor allem in milchgesäuerten Produkten wie Joghurt oder Kefir. Da sie aber nicht alle die Passage durch den Magen überstehen, reicht ihre Menge alleine nicht aus.⁽¹⁰⁾

1. https://www.in-form.de/wissen/ballaststoffe-bitte-mehr-davon/
2. https://www.dge.de/presse/pm/mehr-ballaststoffe-bitte/?L=0&cHash=de74871cb8220ba3050ddd99040f0831
3. Gill et al. (2020): Dietary fibre in gastrointestinal health and disease. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology https://doi.org/10.1038/s41575-020-00375-4
4. Koç et al. (2020): The public health rationale for increasing dietary fibre: Health benefits with a focus on gut microbiota. Nutrition Bulletin 45: 294-308 https://doi.org/10.1111/nbu.12448
5. National Institute for Health and Care Excellence (2017): Irritable bowel syndrome in adults: diagnosis and management. https://www.nice.org.uk/guidance/cg61
6. Quigley et al. (2015): World Gastroenterology Organisation Global Guidelines Irritable Bowel Syndrome. J Clin Gastroenterol 50(9): 704-713 https://journals.lww.com/jcge/Fulltext/2016/10000/World_Gastroenterology_Organisation_Global.5.aspx
7. Moayyedi et al. (2014): The Effect of Fiber Supplementation on Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis. Am J Gastroenterol 109: 1367–1374 https://journals.lww.com/ajg/Abstract/2014/09000/The_Effect_of_Fiber_Supplementation_on_Irritable.12.aspx
8. https://www.ugb.de/ernaehrungsplan-praevention/resistente-staerke-ein-ballaststoff-kommt-in-mode/?resistente-staerke-ballaststoffe
9. Gibson et al. (2017) Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on the definition and scope of prebiotics.
   Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 14: 491-502 https://www.nature.com/articles/nrgastro.2017.75
10. Maike Groeneveld (2017): Mikrobiota und Ernährung. In: ERNÄHRUNG IM FOKUS 11–12 2017, S. 360–367
11. Hill et al. (2014) The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 11: 506-514 https://doi.org/10.1038/nrgastro.2014.66